Трихомониаз.ру


» » Диагностика трихомониаза

Диагностика трихомониаза

Трихомониаз отличается многообразием проявлений: от полного отсутствия симптомов, до выраженных проявлений. Трихомониаз можно заподозрить на основании жалоб, но для постановки точного диагноза нужен осмотр врача и лабораторное обнаружение трихомонад в материале, полученном от больного.

При осмотре влагалища (кольпоскопии) может быть обнаружено покраснение стенок влагалища, а также мелкие кровоизлияния на шейке матки (симптом клубничной/земляничной шейки или макулярный кольпит). Симптом земляничной шейки характерен именно для трихомониаза, но встречается он только у нескольких процентов больных.

Основную роль в постановке диагноза трихомониаз играют лабораторные методы обнаружения трихомонад, в материале, полученном от больного.
Для исследования у женщин берут материал из влагалища, уретры, прямой кишки. У мужчин берут мазки из уретры, информативно исследование центрифугата мочи.

Существует несколько методов обнаружения трихомонад:

• Микроскопия нативных препаратов (мазки от больного сразу же изучают под микроскопом, чувствительность не превышает 60%);

• Микроскопия окрашенных препаратов (препарат окрашивают и исследуют под микроскопом);

• Культуральный метод (метод отличается точностью, но требует много времени);

• Иммунологические методы (наибольшее значение имеет метод диагностики с использованием меченых антител к трихомонадам);

• ПЦР (чувствительный и быстрый метод, может обнаружить ДНК трихомонад тогда, когда другие методы диагностики показали отрицательный результат).

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Важно то, что ни один метод не дает 100% гарантии обнаружения трихомонад. Поэтому если есть симптомы трихомоноза, а трихомонады не обнаружены, то это не значит что трихомонад нет (их могли просто не найти), в таких случаях необходимо многократное обследование различными методами.

У мужчин трихомонад обнаружить труднее, чем у женщин.

За неделю перед исследованием надо прекратить использование противотрихомонадных препаратов, перед забором материала нельзя выполнять спринцевания.

Информация для специалистов


Урогенитальный трихомониаз. Актуальные вопросы диагностики и лечения
НИИ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Министерства здравоохранения РФ
Научно - производственная фирма "ЛИТЕХ"
Российская медицинская академия последипломного образования
Копылов В.М., Бочкарев Е.Г., Говорун В.М., Рюмин Д.В., Липова Е.В., Баткаев Э.А.
(пособие для врачей)

Лабораторная диагностика трихомонадной инфекции.

Мочеполовой трихомониаз (клинико-лабораторное обследование и ведение пациентов).
Дмитриев Г.А., Сюч Н.И. Мочеполовой трихомониаз (клинико-лабораторное обследование и ведение пациентов) — Москва: Медицинская книга, 2005. 128 с: ил.
Книга посвящена современным методам клинической лабораторной диагностики и ведения пациентов с мочеполовым трихомониазом - одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, а также научным разработкам алгоритма обследования и лечения больных.

Глава 5. АНАЛИЗ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ МОЧЕПОЛОВОГО ТРИХОМОНИАЗА:
5.1. Микроскопия нативных и окрашенных препаратов
5.2 Культуральный метод исследования при мочеполовом трихомониазе
5.3. Серологические методы диагностики
5.3.1 Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
5.3.2 Иммуноферментный анализ ("антительный ответ")
5.3.3 "Прямой" иммуноферментный анализ для выявления антигена Trichomonas vaginalis
5.4. Молекулярно-биологические методы исследования (ПЦР-анализ, ДНК-гибридизация)
5.5. Современный алгоритм лабораторного обследования больных мочеполовым трихомониазом

Урогенитальный трихомониаз: Пособие для врачей.
Ермоленко Д. К., Исаков В. А., Рыбалкин С. Б., Смирнова Т. С., Захаркив Ю. Ф. Урогенитальный трихомониаз: Пособие для врачей. — СПб. —Великий Новгород, 2007. — 96 с.
Глава 3. Лабораторная диагностика



Категории: О трихомониазе для всех